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患者小组活动总结

患者小组活动总结(热门十四篇)。

经历了有意义的活动后,想必你学习了很多新知识,可以把这些感想记录在活动总结。一起来学习活动总结是如何写的吧,下面是小编整理的慢性病患者自我管理小组活动总结,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

患者小组活动总结 篇1

为了继续做好辖区的慢性病管理工作,现将20xx年度上半年高血压管理工作情况总结如下:

一、组织管理

特成立公共卫生组,团队人员组成有全科医师、全科护士及公共医师组成,按工作要求分片负责慢病工作的实施。

二、服务对象

辖区内35岁及以上高血压患者。

三、服务内容

能按考核标准的要求以国家制定的 “高血压患者管理服务规范”的`规定开展工作。

四、资料管理

高血压患者的建档及随访工作均由临床医生负责,每月随访结束后由临床医生负责将记录输入电脑,然后把随访登记本规范存档,并负责检查随访内容及相隔时间是否填写规范,及时将检查结果反映给临床医生,然后及时统计、上报工作。至20xx年6月底,高血压患者规范管理人数xx人。

五、业务培训

我卫生院组织辖区内各村村医、本院医生、护士等人员,学习高血压防治知识并进行业务考试。

六、存在问题

通过一年半的努力,高血压管理工作比上一年取得了很大进步,但在管理上还未达到预期目的,主要存在下面几方面问题:

1、相关人员对高血压防治知识不全面;

2、缺乏主观能动性,如每次随访都要卫生科人员去催促;

3、资料统计业务水平有待提高,加强熟练。

存在这些问题望未来一定加强改进,同时积极参加上级业务知识培训及指导。

七.完成指标

1、高血压患者健康管理率是31%。

2、高血压患者规范管理率是33%。

患者小组活动总结 篇2

20xx年10月8日是我国第xx个“全国高血压日”,本次宣传活动主题为“健康生活方式,健康血压”,为有效预防和控制高血压,提高广大群众对高血压病的认识和重视,10月8日,卫生院健康教育领导小组组织专业人员,在乡卫生院门前举办了以主题为“健康生活方式,健康血压”的咨询活动。主要目的是提高广大居民高血压患者的知晓率、治疗率、控制率、达到高血压早期诊断、早期治疗的目的,促进公共卫生服务得到很好的落实。

通过活动广泛宣传高血压的防治知识,进一步加强居民健康教育和健康促进,提高居民的健康教育意识和健康水平,使居民知晓“定时到医疗机构”测量血压等核心知识,提高高血压患者的知晓率、治疗率、控制率、推进高血压建档管理,从而减少心血管疾病的发生率和死亡率。

本次咨询活动参与者50多人,发放高血压宣传资料200多份、义务测量血压和接受健康咨询30多人次、建立居民健康档案10份。通过此次宣传活动,进一步提高了居民学习健康知识的主动性,加强了居民预防和控制高血压的意识和能力。使得居民加深了对高血压及健康生活方式理解、如何防治高血压防病治病的`的认识,受到了现场广大居民的一致好评,取得了良好的社会效果,达到了预期目的。

患者小组活动总结 篇3

为了做好20XX年全国高血压日的宣传工作,进一步提高广大市民的的健康意识和水平,根据《20xx年辽宁省健康教育中心全国高血压日宣传活动方案》,丹东市举办了以主题为“健康心率,健康血压”的咨询义诊宣传活动,提高丹东市高血压患者的知晓率、治疗率、控制率、达到高血压早期诊断、早期治疗的目的,促进公共卫生服务得到很好的落实。

振安区疾控中心统与振安区乡镇级医疗单位共同参与,在振安区长隆商务酒店门前、长隆大市场开展宣传活动,同时医务人员设咨询台对过往的群众进行免费血压测量。各乡防保站在本辖区的居民小区中开辟高血压宣传栏;各乡镇卫生院大力宣传高血压防治知识,使群众了解控制高血压是慢性病防治的.切入点。振兴区疾控中心联合振兴区六道社区卫生服务中心,组织相关专业人员在六道西社区举行了“高血压日”宣传活动,以咨询义诊、健康知识讲座、发放宣传材料等为主要活动形式,使社区居民进一步了解了高血压防治相关常识,强化了群众的高血压防治意识,纠正了以往的认识误区,普及了高血压防治知识。东港市全国亿万农民健康促进行动办公室、东港市卫生局、东港市疾病预防控制中心与东港市中医院联合,在中医院大厅通过设立咨询台、免费义诊测量血压、发放宣传材料等形式开展了以“健康心率,健康血压”为主题的宣传活动。

此次系列活动共设咨询台9处,出动医务人员17人,同时现场为就诊患者和陪同人员免费义诊测量血压90余人次,解答咨询80余人次,标语7幅,出宣传展板12块,利用大型电子屏幕播放了宣传主题和预防高血压相关信息,发放了预防高血压各类小册子、小折页、传单、丛书8种以上共1500余份,受众人数达600余人次。

通过活动广泛宣传高血压的防治知识,进一步加强居民健康教育和健康促进,提高居民的健康教育意识和健康水平,使居民知晓“定期到医疗机构”测量血压等核心知识,提高血压患者的知晓率、治疗率、控制率、推进高血压建档管理,从而减少心血管疾病的发生率和死亡率。

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。今年10月8日是我国第xx个“全国高血压日”。为普及高血压防治知识,提高我市居民高血压防治知识知晓率,促进居民心血管健康,有效防治心脑血管疾病,中心会同市健康教育所、杨舍镇社区卫生服务中心于10月8日上午在杨舍镇联欣社区开展“全国高血压日”现场宣传活动。

活动现场,工作人员挂起宣传横幅,撑起高血压宣教展板,附近晨练的居民纷纷驻足,认真观看“如何知晓和控制血压”、“怎么做到合理膳食”等健康知识。现场设立了咨询台为居民提供现场咨询,并免费为居民提供测量血压和血糖服务,向居民面对面讲解高血压发病的危险因素及防治知识,工作人员还为居民送上了健康烹饪围裙,并发放了关于高血压、吸烟、糖尿病、肿瘤等慢性病的健康知识折页,受到现场广大居民的一致好评。

通过高血压日宣传让更多居民了解到高血压的危害和防治知识,强化了居民主动防控心脑血管疾病意识,居民们纷纷表示今后要积极建立健康的生活方式,做到“低盐、减肥、减压、戒烟、限酒”,成为健康向上的港城市民,使自己的工作和生活更加精彩。

患者小组活动总结 篇4

一、工作背景与目标

随着社会压力的增大和生活节奏的加快,严重精神障碍患者的管理成为社区公共卫生工作的重要组成部分。本年度,我们社区积极响应国家关于加强精神卫生工作的号召,致力于构建一个安全、关爱的社区环境,确保严重精神障碍患者得到及时有效的管理和关怀。

二、主要措施与成效

1. 建立患者档案:我们为每位严重精神障碍患者建立了详细的健康档案,包括基本信息、病史记录、治疗情况等,实现了患者信息的动态管理和跟踪。

2. 开展健康宣教:通过举办讲座、发放宣传资料等形式,向社区居民普及精神卫生知识,提高公众对精神障碍的认识和接纳度,减少歧视。

3. 定期随访与评估:由专业医护人员对患者进行定期家访和电话随访,评估病情变化,及时调整治疗方案,确保患者得到持续有效的'治疗。

4. 危机干预与转介:建立紧急响应机制,对于出现危机状况的患者,能够迅速进行干预,必要时转介至专业医疗机构进行进一步治疗。

5. 家庭支持与培训:加强对患者家属的指导和培训,提升家庭照顾能力,促进家庭和谐,减轻患者社会功能受损。

三、存在的问题与挑战

尽管取得了一定成效,但我们也面临着诸多挑战,如患者及家属对精神疾病的认知不足、医疗资源分配不均、专业人才短缺等。

四、未来展望

下一步,我们将继续深化与上级医疗机构的合作,加强专业人员培训,提高服务质量;同时,探索利用信息化手段优化管理流程,提升工作效率。此外,还将加大宣传力度,营造更加包容和理解的社会氛围。

患者小组活动总结 篇5

为加强对社区慢性病患者的指导,引导社区居民提高慢性病管理意识,提高慢性病患者和高危人群的自我管理能力。20xx年xx月xx日至2月x日,我院组织慢性病患者自我管理活动,规范慢性病患者干预,指导慢性病患者自我管理。

共有117名慢性病患者参加了活动,与会者依次介绍了自己的病情、现状和生活调理方式。医务人员从患者的介绍中总结了日常生活中的主要问题:血压和血糖监测意识不够强,饮食习惯不合理,油和盐,运动太少,对高血压和糖尿病缺乏了解。针对这些问题,医务人员和慢性病患者共同制定了相应的活动安排和下一步行动计划。

慢性病患者的反应很大,可以主动发言,积极讨论,获得良好的'社会效果,使患者对疾病的认识更加清晰和积极。为今后的活动奠定了良好的基础。

1、通过慢性病自我管理小组的活动,获取详细的慢性病相关信息,确保其信息的真实性和准确性

2、提高患者的自主性和积极性,在实现患者的自我管理中,医生只起到引导作用;

3、为慢性病患者和医患之间提供一个自由的信息交流平台

4、医疗、护理、管理分工合作,各司其职,协同提高慢性病诊疗管理质量,保证依从性

5、顺应慢性病绩效考核趋势,探索了慢性病管理内涵建设的可持续方法

患者小组活动总结 篇6

为了做好20xx年“全国高血压日的宣传工作,进一步提高广大市民的的健康意识和水平”,根据市卫生局转发卫生部办公厅和市疾控中心、区疾控中心《关于卫生部办公厅关于开展20xx年全国高血压日宣传活动的通知》。东区街社区卫生服务中心于20xx年10月9日上午在中心门口举办了以主题为“知晓您的高血压和控制目标”的咨询义诊宣传活动,主要目的是提高广州市高血压患者的知晓率、治疗率、控制率、达到高血压早期诊断、早期治疗的目的,促进公共卫生服务得到很好的`落实。

通过活动广泛宣传高血压得防治知识,进一步加强居民健康教育和健康促进,提高居民的健康教育意识和健康水平,使居民知晓“定期到医疗机构”测量血压等核心知识,提高血压患者的知晓率、治疗率、控制率、推进高血压建档管理,从而减少心血管疾病的发生率和死亡率。

本次义诊咨询活动参与者400多人,派发高血压及各种健康知识宣传资料300多份,建立档案40份。前来咨询就诊、测血压、测量身高、体重患者签名者79人,通过有奖问答、咨询与发放宣传资料,使得居民加深了对高血压及健康生活方式理解、如何防治高血压防病治病的的认识,受到了现场广大居民的一致好评,取得了良好的社会效果,达到了预期目的。

患者小组活动总结 篇7

20xx年XX月XX日是第X个“联合国糖尿病日”,我院根据《关于开展20xx年全国高血压日,世界卒中日和联合国糖尿病日宣传活动的通知》精神结合我院的实际,以多种方式开展了宣传咨询活动,现将本次宣传活动的开展情况总结如下:

一、宣传活动的准备工作

准备了糖尿病防治知识宣传资料XX余份,制作了以“糖尿病教育与预防”为主题的`宣传横幅1条,对第X个联合国糖尿病日的宣传咨询活动进行了安排部署,为本次宣传活动的顺利开展打下了良好基础。

二、活动开展的主要内容

本次宣传咨询活动于XX月XX日下午开始。利用电子屏把此次活动口号“保护我们的未来”,循环播放,发放糖尿病宣传资料XX余张。利用电话约了XX名糖尿病患者来健教室为他们进行了查体及健康教育讲座。

此次活动由于早准备、充分安排、采取多种形式的方法开展咨询活动,从而使第6个联合国糖尿病日活动开展的有声有色,达到了满意的效果,受到了广大群众的好评。

患者小组活动总结 篇8

在肇事肇祸精神病人收治管控工作中,安徽省宿松县公安局汇口派出所社区民警在实践中总结出了“入户访、家属控、共同盯、积极治、真情帮”的收治管控“五步工作法”。截至目前,汇口派出所共列管肇事肇祸精神病人16名、其他精神病人42名,没有发生一起精神病人肇事肇祸事件,管控工作取得了明显成效。

第一步:“入户访”。

今年3月,该所积极牵头镇综治、民政、卫生、财政等部门成立了排查行动领导小组,制订工作方案,组织社区民警按照“村不漏组、组不漏户”的要求,对精神疾患人员进行全面调查,做到逐人见面、逐人筛查,摸清底数。

通过认真细致的排查,摸清了辖区患有精神分裂症、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍等精神疾病的人员,以及严重精神发育迟滞的精神疾患人员底数,并积极开展危险性评估,逐人制订救治、服务、管控措施,落实监管人、看护人员和责任。同时,全面采集肇事肇祸精神病人的详细信息和照片资料,逐一建立档案,更新相关信息系统数据,为日常管控奠定坚实的信息基础。

第二步:“家属控”。

将排查出的42名病情较轻、家人能自行管理且日常活动范围都处于家人可控的视线范围内的精神病人,采取辖区民警与其家属签订协议的方式,提出要求,明确责任,做好日常自行看管,保证不闹事、不肇祸。

第三步:“共同盯”。

将间歇性、病情相对稳定、有一定工作和生活自理能力的精神病人列为关注级。这部分人员日常活动能力较强,但范围相对稳定,在发病时有可能会发生一些过激行为。对于他们,通过工作,委托其家庭所在村的村干部和周边领导做好日常监测,如发现病情复发、情绪不稳、活动范围反常等情况,要及时报告,果断采取强制治疗措施。今年5月11日,辖区三洲村村民反映该村精神病人员何某近来情绪不稳定,有肇事肇祸的倾向。何某患精神病多年,病发后曾有持刀追人、砍人的'现象。为防止何某病发后肇事肇祸,该所社区民警在镇综治办的协助下及时将其送往医院进行治疗,及时消除了隐患。

第四步:“积极治”。

对病情较重、有暴力倾向、曾有肇事肇祸史的精神病人进行严控。针对该类人员具有较大的潜在危害可能、其家人和周边干部群众管控难度较大的特点,该所积极协调当地党委、政府及民政部门,向家属讲明利害关系,动员他们支持精神病人管理工作,将重症患者集中到精神病康复医院进行治疗。今年以来,共有3名肇事肇祸精神病人被其家人送往精神病医院治疗。

第五步:“真情帮”。

针对部分病人家庭条件困难、无力支付后续服药治疗费用等实际情况,该所积极向当地党委、政府汇报,由镇民政部门结合实际给予患者家庭力所能及的帮助,将暴力性精神病人纳入农村低保范畴,列入农村医疗合作对象实施关爱救助,减轻了监护人的经济负担,增强监护人的监护责任心;协调卫生部门,积极动员暴力性精神病人家属配合做好病人的医治救助工作,对暴力性强、社会危害倾向大的精神病人,配合监护人送往精神病医院进行医治;对无经济来源医治的家庭,开辟绿色救助渠道,协调政府部门给予救助。

患者小组活动总结 篇9

随着人们物质生活水平的提高,高血糖、高血压等慢性疾病悄悄地潜入。高血压是威胁人类健康的杀手!为提高辖区居民对高血压的认识、高血压会引发的并发症科以及如何防治高血压等方面的知识,东便社区联合佛山市中医院禅城高新区医院开展高血压的防治健康知识讲座,约50人次参与活动。

首先,佛山市中医院禅城高新区医院洪医生通过生动的语言和内容丰富的课件跟长者讲解了什么是高血压、如何预防高血压、哪些原因会引起高血压等方面进行了详尽地阐述。洪医生就高血压的相关饮食要点作了详细分析,建议中老年人在生活中要合理膳食、适量运动,提高对高血压疾病的重视。现场居民兰姨还提出有关健康方面的'问题,洪医生予以耐心解答。

随后,现场还开设了义诊摊位,有测量血压、中医咨询、健康饮食等摊位,供辖区长者进行咨询。义诊摊位的医务人员认真、仔细询问前来咨询的居民,有无慢性疾病和既往所患疾病、治疗及目前用药情况并对其健康生活方式和健康状况进行评估,并提出建议。

此外,佛山市中医院禅城高新区医院邓院长,潘主任,东便社区叶委员等籍着重阳节对辖区年迈的长者进行慰问,了解长者的身体近况且根据其身体状况给了饮食建议,其中被慰问的劳姨表示:非常开心,感谢医院、社区对其的关心。

通过此次健康讲座的开展,让辖区居民们了解到预防高血压应该从平常生活做起,清淡饮食,多做运动,改善生活行为,这样才能有效预防高血压的发生。东便社区将开展更多社区服务活动提供社区居民参加学习,丰富社区居民的文娱生活。

患者小组活动总结 篇10

为了让更多的民众了解糖尿病,认识到健康的生活方式以及血糖监测对预防和治疗糖尿病的重要性,避免糖尿病并发症的发生。

早上7时30分,医院门诊大厅前来就诊和咨询的患者络绎不绝,专家们详细地为他们指导饮食控制、规律服药、监测血糖,对病情的控制和体育锻炼中应注意的'事项等,给予了具体详细的解答。同时,还向大家讲解糖尿病是可以预防和控制的,教育患者改善饮食结构,控制体重,增强体育锻炼,提高生活质量,远离糖尿病等宣教活动。护理人员还免费为患者监测空腹血糖、餐后2小时血糖、免费发放糖尿病知识教育资料、糖尿病饮食、运动、胰岛素注射指导等。并发放糖尿病健康教育宣传册等活动。

活动现场,前来就诊和咨询的患者络绎不绝,大家对糖尿病并发症的控制、有了更深刻的了解,咨询答疑活动得到患者及家属的交口称赞。

此次活动,让大家提高了对糖尿病的症状危害以及防治糖尿病有了更深的了解,都纷纷表示要从低脂饮食,勤于运动,远离糖尿病,从现在做起。免费测血糖共计800多人次,现场还发放“糖尿病之友”健康教育读本和资料共计1100余册,取得较好的社会影响,让广大市民和糖尿病患者更加重视疾病的防治。

患者小组活动总结 篇11

牡丹区南城街道办事处社区卫生服务中心一直致力于提高居民的健康水平。近年来,随着慢性病患者数量的增加,如何帮助他们更好地管理自己的疾病成为了我们关注的`焦点。

因此,我们在各家庭医生服务团队成立了居民慢性病自我管理小组。该小组由专业医护人员和具有相关经验的居民组成,旨在帮助患者掌握正确的治疗方法、调整不良习惯以及改善生活方式。小组定期开展健康知识宣教、健康体检和日常跟踪服务等活动。通过这些活动,让居民学会自我监测血压、血糖等指标,并且根据数据变化及时调整饮食、运动等方面的行为。

同时,在小组内部也建立了相互交流和支持的机制。大家可以分享对于治疗方案或者日常养生方面的见解和经验,并互相鼓励保持积极乐观态度。

实践证明,该小组取得了良好效果。很多参与其中并积极配合治疗计划的患者已经成功控制了自身情况并且更加自信地面对未来。

作为社区卫生服务中心,在未来我们将继续加强各项工作力度,为广大群众提供更优质、周到、专业化的医护服务。如果您想加入或创建属于您的慢病自我管理小组,请随时联系我们!

患者小组活动总结 篇12

为进一步强化对易肇事肇祸精神病人管控工作,消除精神病人对社会的危害,确保社会治安大局稳定,根据市、区综治办的要求,九里街道在全处范围内开展对易肇事肇祸精神病人排查摸底管控工作,并采取积极有效的措施,严防精神病人肇事肇祸。

一、调查摸排、分级管理。

12月下旬,街道综治办、派出所对所属辖区内的精神病患者展开全面性的调查,在摸清底数的基础上层层落实管控,实行责任人、监护人双项责任制。办事处、村(社区)委会、责任区民警是主要责任人,精神病患者的'近亲属是主要监护人,落实监护人的看管责任;对没有监护人或近亲属的,所在单位、社区、村委会要相应履行监护职责;对生活无着落,流浪街头的精神病患者要积极护送到民政部门并妥善救助。平时密切关注一般性精神病人的动态,落实药物治疗、心里疏导、生活安定措施,加强对肇事肇祸精神病人管控,畅通信息报送渠道,发现问题,及时处置。

二、及时监控,迅速处理。

街道制定了防控工作预案,在遇突发精神病患者肇事肇祸事件时及时出警并控制局面。今年以来,街道加大了对间歇性精神病人的管控力度,对辖区内精神病患者逐一落实监控责任、稳控责任,对病人实行实时监控,一旦发现其病情加重,立即上报,迅速处置,确保其发病前得到有效监护和及时治疗,避免了患者危害社会行为的发生。

三、及时汇报,社会联动。

各村(社区)对摸排调查出的精神病患者的具体情况特别是重点管控人员,做到及时向办事处汇报,一方面联系患者所在社区工作人员,稳定患者情绪,另一方面协调民政部门实施医疗救助,如美尔社区蒲某一人生活,性格孤僻且经常在社区广场转悠,对社区内幼儿园师生人身安全存在着较为严重的安全隐患。龟山派出所协同办事处、美尔社区和二处落实管控措施,商讨解决办法,将其送往医院治疗,以确保社区居民、学生的人身安全。

四、积极动员,根除隐患。

为从根源上消除隐患,龟山派出所民警会同办事处和患者所在社区干部,主动联系患者监护人认真协商,动员监护人及时将病人送往医院治疗,监护任家庭确有困难的由街道筹集医疗费用,由警方护送患者前往精神病院医治或由其监护人带离本地回老家保守治疗。目前,辖区内蒲某、程某易肇事肇祸精神病人已在医院接受治疗,郜某回山东老家进行治疗,情绪稳定。

患者小组活动总结 篇13

11月14日是联合国糖尿病日,今年的主题是“Eyes On Diabetes”,即着“眼”糖尿病。当天上午,驻马店市中心医院护理部组织内分泌科、营养科专家近10人在该院门诊一楼大厅开展糖尿病日主题义诊活动,为糖尿病患者提供帮助。

“医生,以前我是没有患糖尿病的,为什么我现在又得了这个病呢?”“引起糖尿病的原因很多,也很复杂,环境、饮食、心理压力等因素都有可能引发这个疾病”……不少群众就关注的糖尿病方面的'知识纷纷向现场专家咨询。此外,除了为群众提供量血压、测血糖、发放宣传资料及小礼品等服务。据悉,此次义诊活动测血糖、血压100余人次、分发健康知识资料近200份,受到患者的一致好评。

“糖尿病给人体带来的危害是很大的,而如今糖尿病患者的增长呈迅猛发展态势,且发病年龄偏年轻化发展,这与人们多吃少动的生活方式,以及过多摄入高脂肪高热量饮食等因素有关,每年的“联合国糖尿病日”我们都会举办义诊,就是希望借助这样的活动,唤起大众对糖尿病的认知与重视。”驻马店市中心医院内分泌科副主任王连伟说。

患者小组活动总结 篇14

20xx年我院在上级主管理部门的指导下,认真贯彻落实《xxx市市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目(20xx版)》文件精神,加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,在高血压、糖尿病管理工作中做出了一定的成绩,现将我院20xx年高血压、糖尿病管理工作总结汇报如下:

一、组织管理

1、建立慢病基础信息系统,利用现有网络对高血压、糖尿病和恶性肿瘤的新发首诊病例进行网络直报工作,由领导分管此项工作,责任落实到人。定期对慢病报告工作进行检查、督导。

2、对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查,早期发现高血压、糖尿病患者,确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。

3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导和生活方式干预,对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档、纳入健康管理,并定期随访,以提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4、从群体防治着眼,个体防治入手,对高血压、糖尿病等慢性病定期随访管理,探索管理模式和机制。

5、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。

6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。

二、慢病建档及管理

1、高血压患者建档及管理

(1)20xx年高血压筛查:2805人。

(2)20xx年35岁首诊查血压:100%。

(3)高血压患者健康管理率=年内已管理的高血压人数(1230)/年内辖区内高血压患者总人口数(2438)x100%=50.5%

(4)高血压病患者规范管理率=按照规范要求进行高血压患者管理的人数(1219)/年内管理高血压患者人数(1230)x100%=99.1%

(5)管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数(875)/已管理的高血压人数(1230)x100%=71%

2、糖尿病患者建档及管理

(1)20xx年糖尿病患者筛查:2760人。

(2)20xx年40岁以上首诊查血糖:100%。

(3)糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病患者人数(398)/年内辖区内糖尿病患者总人数(1137)x100%=35%

(4)糖尿病患者规范健康管理率=按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数(360)/年内管理糖尿病患者人数(398)x100%=90.4%

(5)管理人群血糖控制率=最近一次随访空腹血糖达标人数(121)/已管理的糖尿病患者人数(398)x100%=30.1%

三、慢病健康教育

1、全年开展与慢病相关健康教育12期;

2、全年举办与慢病防治相关宣传栏8期;

3、全年发放与慢病防治相关宣传单2680份;

四、培训

1、全年参加上级慢病相关知识培训6人次;

2、全年本院组织本院职工、乡村医生培训慢病相关知识4次。

五、存在的`问题及打算

慢病的预防和控制是一个长期的过程,20xx年慢病管理工作虽然取得了一定的成效,但也存在许多不足之处。

1、电子档案基本信息采集不全;

2、慢病随访不及时;

3、慢病随访表及其它相关资料管理不规范;

4、慢病管理人员不足。

在明年的工作中,我们将取长补短,不但摸索更好管理方法弥补不足,更加努力地把慢病管理工作做得更好。

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